Меню

Разновидность выделений при простатите у мужчин

Простатит – одно из самых распространенных мужских заболеваний. Патология сопровождается многими неприятными симптомами и может привести к осложнениям со стороны половой системы. Какие бывают выделения при простатите и почему они появляются?

Природа и течение болезни

Простата – небольшой орган, расположенный в малом тазу рядом с мочевым пузырем. Основная задача этой железы заключается в синтезе особо секрета, который входит в состав семенной жидкости и состоит из иммуноглобулинов, ферментов, витаминов, лимонной кислоты и других компонентов. Также предстательная железа играет роль клапана, который закрывает мочевыводящий проток во время эрекции.

Простатит

При простатите эта железа воспаляется. Причиной этого может стать:

  • нерегулярная половая жизнь и длительное воздержание;
  • наоборот слишком активная половая жизнь;
  • нарушение кровообращения в малом тазу (часто бывает у людей с сидячей работой);
  • заражение болезнетворными агентами (бактерии, вирусы, грибки);
  • гормональный сбой;
  • частые травмы (у спортсменов);
  • переохлаждение;
  • несбалансированное питание;
  • различные воспалительные болезни мочеполовой системы;
  • воспаление яичек.

Врачи выделяют несколько типов простатита: острый/хронический бактериальный, небактериальный, нейровегетативная простатопатия.

Простатит – очень неприятное заболевание, которое сопровождается такими симптомами:

  1. Нарушение мочеиспускания. Сюда можно отнести частые позывы, ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря, болезненное мочеиспускание, боль внизу живота.
  2. Половые дисфункции. Снижение либидо, слабая эрекция или вообще ее отсутствие, боли во время оргазма, его преждевременное наступление или отсутствие.
  3. Психоэмоциональные расстройства. Возникают на фоне вышеперечисленных симптомов. Мужчина становится раздражительным, нервозным, неспокойным.

При остром простатите мужчина ощущает резкую боль во время мочеиспускания, часто она беспокоит и в состоянии покоя. Предстательная железа отекает, что еще больше обостряет болезненность. Еще одним симптомом обострения является повышение температуры вплоть до 40 градусов.

Типы гнойных выделений

Могут ли быть выделения при простатите? Да, это один из частых признаков болезни. Врачи классифицируют несколько типов патологических выделений. Остановимся подробнее на каждом из них.

Простаторея

При простаторее выделяется нормальный или измененный секрет предстательной железы без примесей спермиев. Сам секрет без запаха, он прозрачен или имеет молочно-белый оттенок. Этот тип выделений является первым сигналом того, что в предстательной железе происходит воспалительный процесс. В норме такие выделения появляются только во время полового акта, они разбавляют эякулят.

Простаторея

Простаторея характерна для острой и хронической форм простатита. Она бывает:

  • Дефекационной. Секрет вытекает через уретру во время акта дефекации. Причина такого явления заключается в том, что кал давит на простату, мышцы малого таза и стимулирует отхождение застоявшегося секрета.
  • Микционной. Секрет выделяется после мочеиспускания. Поток мочи выталкивает выделения из уретры наружу.

Чаще всего выделения возникают в дневное время. Они появляются после физической активности или массажа простаты.

Для простатореи нехарактерны неприятные симптомы, она часто присутствует в течение долгих лет и не обращает на себя внимание. Но у мужчин могут возникать боли в заднем проходе и уретре до, после или во время простатореи.

Сперматорея

Сперматореей называется самопроизвольное выделение спермы из мочеиспускательного канала. Обычно это происходит во время акта дефекации или мочеиспускания, активных занятиях спортом.

Сперматорея

Самопроизвольное выделение спермы происходит из-за того, что мускулатура, окружающая семявыводящий проток, становится слишком слабой и приводит к гипертонусу мышц малого таза. На фоне этого растет компрессия простаты, из которой жидкость будто выжимается и выходит через уретру.

Сперматорея не имеет характера эякуляции. При таком нарушении семенная жидкость не выбрасывается толчками, она медленно и в небольших количествах вытекает из уретры. Сам процесс не сопровождается эрекцией.

Сперматорея характерна для болезней ЦНС, органов малого таза, простатита. Во время выделения жидкостей больной может ощущать сильный дискомфорт в области паха.

Слизисто-гнойные

Появляются, если помимо простатита мужчина страдает от инфекционного или бактериального заболевания мочеполовых путей. Чаще всего патогенные агенты попадают в мужской организм посредством незащищенной половой связи.

Читайте также:  Возникновение аденома простаты у мужчин - симптомы и методы лечения

Слизисто-гнойные выделения обычно имеют неоднородную консистенцию и немного желтоватый цвет. Выход выделений не сопровождается неприятными симптомами, но мужчину периодически может мучить слабость, недомогание и другие симптомы инфекции.

Гнойные

Это самый опасный вид выделений. Они желтые или желто-зеленые, имеют достаточно густую консистенцию. В состав таких выделений входят лейкоциты, уретральная слизь, поврежденный эпителий.

Гнойные выделения являются частым признаком вялотекущего или острого простатита. Помимо них больной может жаловаться на сильную боль в малом тазу, повышение температуры, слабость.

Выделения из заднего прохода

Выделения из заднего прохода – один из редких симптомов простатита, он проявляется у небольшого процента мужчин. Чаще всего это прозрачная жидкость, которая выделяется после акта дефекации или в состоянии покоя.

Эта слизь чаще всего выделяется самой прямой кишкой. Такой механизм является защитным, он помогает защищать задний проход от влияния воспалительного процесса в предстательной железе.

Диагностика

При появлении первых симптомов простатита следует сразу обращаться к врачу-урологу, иначе болезнь может перетечь в хроническую форму. После первичного осмотра (сначала проводится физический осмотр и УЗИ простаты) врач направляет больного на бактериологический анализ секрета предстательной железы.

Уролог

Анализ не делается больным с туберкулезом, высокой температурой (вызванной болезнями), трещинами в прямой кишке, обостренным геморроем.

Этот анализ является самым информативным методом диагностики. В норме результаты исследования должны быть такими:

  • объем секрета: от 0,5 до 2 (колебания в большую или меньшую сторону говорят о воспалении);
  • цвет выделений: прозрачный или немного мутный;
  • кол-во лецитиновых зерен: от 10 млн на каждый мл (если меньше, возможно есть патология);
  • плотность материала: 1,022;
  • pH: 7 (нейтральная), возможно отклонение в кислотную или щелочную сторону на 0,3;
  • лейкоциты: не больше 10 в пределах зоны видимости (если больше – воспаление);
  • бактериальные и грибковые культуры: в норме должны отсутствовать;
  • макрофаги: в норме должны отсутствовать;
  • сторонние микроорганизмы (трихомонады, гонококки, кишечные палочки): в норме должны отсутствовать;
  • эритроциты: в норме должны отсутствовать.

Если у врача есть подозрение на бактериальный простат (больной жалуется на боли при половом акте и мочеиспускании, жжение и другие характерные симптомы), он назначает мазок из уретры. В норме в мазке должно быть до 15 лейкоцитов (при воспалении их численность активно растет) и клетки плоского эпителия, могут присутствовать палочки. Грибков, трихомонад и других патологических культур в мазке быть не должно. Если они есть, подтверждается диагноз бактериального простатита.

Забор материала для исследования проводится таким образом: пациент ложится на кушетку, доктор делает массаж простаты, во время которого выделяется секрет. Жидкость забирается в стерильную тару и отправляется на исследование.

Также в обязательном порядке делается анализ мочи. Обычно врачи назначают сразу несколько анализов:

  1. Общий – исследование химических и физических свойств биологической жидкости.
  2. Цитологический – показывает изменения в предстательной железе и исключает наличие рака.
  3. Бактериологический – необходим для определения возбудителей бактериологического простатита.

Большинство урологов направляют своих пациентов на анализ крови. Делается общий (исследуется скорость оседания эритроцитов, количество лейкоцитов, палочкоядерных лейкоцитов и уровень гемоглобина), биохимический анализ (определяется уровень некоторых белков, креатинина, мочевины, глюкозы, холестерина, билирубина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансфераза, ГГТ и некоторых микроэлементов) и анализ на определение простатического специфического антигена (делается при подозрении на рак).

В отдельных случаях делается анализ спермы. В норме объем эякулята должен составлять около 1,5 мл, долго сохранять густую консистенцию и иметь белый или немного желтоватый цвет.

Читайте также:  Можно ли вылечить аденокарциному предстательной железы?

При хроническом, бактериальном и застойном простатите количество семенной жидкости значительно уменьшается, на ее разжижение уходит более часа времени, она обретает неестественный красный оттенок. При бактериальной форме болезни в сперме обнаруживаются болезнетворные агенты.

Методы лечения

Методика лечения простатита сильно зависит от вида и тяжести патологии. К примеру, обязательным этапом терапии бактериального простатита является прием антибиотиков, которые борются с возбудителями инфекции. Тип антибиотика определяется еще на этапе диагностики, когда во время бактериологического анализа мочи делается посев. Для каждого типа возбудителя подходит только определенная группа препаратов.

Антибиотики

Самым распространенным методом лечения является лекарственная терапия, она используется при остром простатите и обострениях хронической формы. Сначала больному назначают стероидные или нестероидные противовоспалительные средства, они помогают усмирить активное воспаление.

Параллельно противовоспалительным назначаются обезболивающие средства, которые оказывают анестезирующий эффект. Врачи используют разные средства, при хроническом простатите чаще всего используют альфа-адреноблокаторы, которые, помимо снятия болей, устраняют отек.

В некоторых случаях врачи назначают миорелаксанты. Простатиту часто сопутствует мышечный спазм в малом тазу, который только усугубляет течение болезни. Препараты помогают снять этот спазм и устранить компрессию простаты.

Операции при простатите

Современные врачи редко прибегают к операциям, но в некоторых случаях они необходимы. Среди самых распространенных видов вмешательств:

  1. Трансуретральная резекция простаты. Подразумевает иссечение железы или ее элемента для устранения давления на уретру. После операции не остается шво.
  2. Аденэктомия. Это полостная операция, при которой хирург полностью удаляет железу.

Могут ли быть мужчины бессильными в плане секса после таких операций? После ТУР возможность вести половую жизнь сохраняется, после аденэктомии мужчина навсегда становится импотентом.

Щадящие методики лечения

Бывают ли более лояльные методы лечения простаты? Да, их несколько:

  • Микроволновая термотерапия. На простату воздействуют высокие температуры, благодаря которым железа уменьшается.
  • Ультразвуковая терапия. Ультразвуковые волны воздействуют непосредственно на железу и нормализуют ее работу.
  • Криодеструкция. Вымораживание поврежденных тканей жидким азотом.
  • Лазерная терапия. Способствует коагуляции и выпариванию воды из тканей железы.
  • Магнитолазероиндуктотерапия. Сочетает в себе эффект от магнита и лазера, благодаря процедуре улучшается кровообращение, заживляются ранки. Также она оказывает обезболивающий эффект.
  • Баллонная дилатация уретры. Подразумевает введение в уретру специального инструмента с раздувающимся шариком на конце, который механически расширяет канал.
  • Стенирование. Еще один метод механического расширения мочеиспускательного канала.
  • Массаж простаты. Обычно используется как вспомогательный метод лечения.

Лечение простатита

Осложнения: типы и риски возникновения

Могут ли быть осложнения, если неправильно лечить простатит или не лечить его вовсе? Конечно, могут, и очень серьезные. Во-первых, острый простатит может стать хроническим. Болезнь будет периодически обостряться и постоянно проявляться неприятными симптомами.

Не долеченный простатит может вызвать и другие серьезные осложнения:

  • нарушение работы мочевого пузыря, которое сопровождается задержкой мочи или неконтролируемым мочеиспусканием (требует операционного вмешательства);
  • бесплодие;
  • стеноз и появление рубцов в мочеиспускательном канале;
  • цистит с постоянными рецидивами;
  • нарушения со стороны почек;
  • абсцесс простаты (появление гноя, тоже требует хирургического вмешательства);
  • сепсис мочеполовой системы – системная воспалительная реакция (особенно опасно при почечной недостаточности, сахарном диабете и других нарушениях иммунной системы).

Если не лечить заболевание, риск появления осложнений практически 100%.

Заключение

Простатит – очень серьезное заболевание, которое может протекать ярко или латентно. Часто оно сопровождается рядом неприятных симптомов, которые мешают выполнять свои физиологические потребности, вести половую жизнь, чувствовать себя комфортно физически и эмоционально.

Простатит нужно лечить еще на ранних стадиях, иначе появления осложнений не избежать. Они могут быть разными, начиная от развития хронической формы и заканчивая тяжелыми почечными и мочеполовыми нарушениями.
Рейтинг редактора
Редактор статьи
Лукин Фёдор Дмитриевич
СЗГМУ им. И.И.Мечникова - Врач общей практики
Статей
138
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector