Меню

Возникновение аденома простаты у мужчин — симптомы и методы лечения

Под аденомой простаты понимаются гиперплазийные изменения тканей предстательной железы. В зоне риска находятся мужчины в возрастной категории старше 40 лет. Главными симптомами болезни выступают затруднения в мочеиспускании и нарушения в половой активности. Причиной тому является разрастающаяся ткань, постепенно сдавливающая мочеиспускательный канал.

Что это такое

Аденома предстательной железы – доброкачественная гиперплазия, характеризующаяся постепенным разрастанием железистых тканей, находящихся в шейке мочевого пузыря.

Аденома предстательной железы

Начало болезни проявляется формированием своеобразных узелков небольшого размера, которые увеличиваются по мере развития патологии. С течением времени эти узелки начинают сдавливать мочеиспускательный канал, из-за чего возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Аденомы простаты – одно из распространенных заболеваний у мужчин. Им страдают около 40% мужского населения в возрасте старше 50 лет. По превышении возрастного порога в 65 лет риск развития аденомы возрастает до 95%.

Чем отличается от рака

Нередко аденома предстательной железы ошибочно принимается за рак простаты. Важно четко разграничивать эти болезни, поскольку от этого зависит благополучный исход лечения.

Главное отличие двух упомянутых заболеваний заключается в причинах возникновения и характере течения:

  1. Аденома имеет доброкачественную природу и развивается в течение долгого временного периода. Разрастание происходит в пределах железистой капсулы и не приводит к метастазам.
  2. Рак характеризуется агрессивным течением. Злокачественные клетки активно размножаются, распространяясь на близлежащие и отдаленные органы. Отсутствие терапии чревато летальным исходом в течение 5 лет.
Согласно распространенному мнению, аденома простаты способна приобрести злокачественный характер. Однако это мнение ошибочно, поскольку рак и аденома – два разных заболевания, отличающихся местом и причинами возникновения. В действительности, доброкачественная гиперплазия лишь способна спровоцировать возникновение онкологии.

Этиология

Точные причины развития аденомы простаты отсутствуют. Однако существует ряд факторов, способных спровоцировать гиперплазию:

  • нарушения гормонального характера;
  • отсутствие регулярности половой жизни;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • частые физические нагрузки;
  • прием некоторых категорий лекарственных препаратов;
  • употребление алкогольной и табачной продукций;
  • неблагоприятные погодные и климатические условия;
  • негативные эмоциональные выплески;
  • наличие в организме процессов воспаления.

Аденома простаты также способна возникнуть из-за болезней системы сердца и сосудов.

Клиническая картина

Аденома простаты обладает признаками, которые на начальных стадиях болезни могут не давать о себе знать. Симптомы доброкачественной гиперплазии делятся на:

  1. Раздражающие. Постоянные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, а также болезненные ощущения.
  2. Приводящие к нарушенному мочеиспусканию. Изменения характеризуются прерывистым процессом мочеиспускания, в ходе которого образуется тонкая струя. При этом также присутствует болевой синдром. В запущенных случаях в моче или биологическом мужском материале появляются кровяные примеси.

Боль при мочеиспускании

Для аденомы простаты характерны 4 стадии развития, каждая из которых проявляется своей клинической картиной.

Компенсированная

По мере увеличения предстательной железы происходит все большее сжатие мочеиспускательного канала, что прямым образом сказывается на качестве оттока мочи. Ее выделение происходит посредством вялой струи.

Одновременно с этим отмечаются нарушения во сне, поскольку позывы к мочеиспусканию беспокоят на протяжении всей ночи. В течение дня частота походов в туалет на этой стадии остается прежней, однако для выделения мочи требуется некоторое время.

Развитие аденомы простаты характеризуется следующими симптомами:

  • уменьшение позывов к опорожнению мочевого пузыря в дневное время;
  • уменьшение выделяемого количества мочи;
  • частые позывы к неудержимому мочеиспусканию.

Вне зависимости от перечисленных симптомов на этой стадии пока еще отсутствуют патологические изменения в почках и мочеточниках. Однако о себе уже дает знать острая задержка мочи.

Субкомпенсированная

На этом этапе заболевания мочевой пузырь уже не может опорожняться полностью. Количество мочи, остающееся в нем, составляет около пары стаканов.

Отличительными признаками субкомпенсированной стадии являются:

  • увеличение объема мочевого пузыря;
  • процесс мочеиспускания сопровождается напряжением нижней части живота;
  • струя мочи характеризуется прерывистостью и волнообразностью;
  • процесс мочеиспускания продолжается длительное время.

По причине постоянного наличия мочи, а также увеличения ее объема, начинаются патологические изменения во всей мочевыделительной системе:

  • расширяются мочеточники;
  • имеют место проявления почечной недостаточности.

Дополнительные симптомы этой стадии:

  • сухость кожи;
  • постоянное чувство жажды.

Жажда

Часто аденома простаты проявляется дисфункцией почек, при которой отмечается нарушение выделения азота.

Декомпенсированная

Постоянное накапливание не уходящей мочи провоцирует перерастяжение мочевого пузыря, из-за чего он практически полностью перестает сокращаться, не справляясь со своевременным оттоком мочи.

Отличительные признаки этой стадии:

  • постоянное желание к опорожнению мочевого пузыря;
  • интенсивные болевые ощущения внизу живота;
  • частое мочеиспускание по каплям или маленькими порциями.

С течением времени организм привыкает к такому состоянию, и болевой синдром постепенно проходит. При этом регулярно отмечается недержание мочи.

Работа мочевыделительной системы также претерпевает серьезные нарушения:

  • значительным образом нарушается функционирование почек, что провоцирует развитие почечной недостаточности;
  • мочеточники находятся в максимально расширенном состоянии.

Поскольку почки уже не справляются с фильтрационной функцией, происходит постепенное накапливание в организме шлаков, что проявляется в:

  • потере аппетита;
  • позывах к рвоте и тошноте;
  • общей слабости;
  • появлении специфического кожного запаха.

Возникновение аденома простаты у мужчин - симптомы и методы лечения

В этот период пациенты стараются ограничить потребление жидкости, из-за чего у них постоянно присутствует чувство жажды, сопровождающееся сухостью во рту и появлением осиплости в голосе. На фоне этого отмечаются нарушения в психическом состоянии: апатия, тревожность и подавленность.

Читайте также:  Можно ли вылечить аденокарциному предстательной железы?

Терминальная

Самая последняя стадия аденомы простаты характеризуется серьезными нарушениями почечной недостаточности:

  • дисфункция водного баланса;
  • увеличение содержания азота в крови.

Эта стадия чревата летальным исходом от уремии.

Классификация

Существует определенная классификация, по которой определяется тяжесть течения и последующее лечение аденомы предстательной железы. Итоговое значение именуется «Международным Простатическим Индексом». Его расшифровка следующая:

  • меньше 7 баллов – незначительная тяжесть болезни;
  • в пределах 8–19 баллов – умеренная степень;
  • 20–35 баллов – выраженная степень.

Также для аденомы простаты свойственно протекание в соответствии с несколькими степенями развития:

  1. Первая. Происходит активное разрастание аденомы, которая начинает немного сдавливать мочеиспускательный канал. Из-за этого иногда отмечается задержка оттока мочи. Мышечная поверхность мочевого пузыря увеличивается, по причине чего успешное мочеиспускание требует напряжения мышц нижней части живота.
  2. Вторая. Мочевой пузырь не способен полностью опорожняться, в нем остается небольшое количество урины. Это приводит к постоянному желанию посетить туалет.
  3. Третья. Аденома приобретает большие размеры, что прямым образом сказывается на нарушенном функционировании мочевыделительной системы. Возможно развитие почечной недостаточности, которая в запущенных случаях чревата смертельным исходом.
Вторая и третья степени аденомы предстательной железы способны провоцировать серьезные осложнения. Зачастую болезнь сопровождается инфекционным заражением путей мочевыведения, а также проблемами в циркуляции крови. На фоне этого отмечается ломкость кровеносных сосудов в малом тазу.

Методы диагностики

Доброкачественная гиперплазия у мужчин – достаточно распространенное заболевание, для диагностики которого существуют методики.

Ректальная пальпация

Процедура, когда специалист пальцами обследует предстательную железу. Этот метод позволяет выявить:

  • точные размеры органа;
  • консистенцию.

Пальпация также выявляет уровень болезненности аденомы простаты.

УЗИ

Посредством ультразвукового исследования возможно определение состояния почек и простаты, а также:

  • степени поражения тканевых структур;
  • отсутствие или наличие кистозных новообразований.

Ультразвуковое исследование позволяет точно определить состояние внутренних органов.

УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ

Еще один точный метод диагностики размеров и структуры предстательной железы. Также помогает отличить аденому от онкологии.

Урофлоуметрия

Метод исследования струи мочи, посредством которого выявляются все основные параметры мочеиспускания:

  • скоростные показатели;
  • объем;
  • продолжительность.

Дополнительные методы диагностики:

  1. Выявление остатков мочи. Процедура, при которой выявляется количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре. Посредством этого теста определяется необходимость хирургического вмешательства.
  2. Цистанометрия. Метод, позволяющий измерить давление внутри мочевого пузыря.
  3. Цистография. Позволяет исследовать кровеносную систему вокруг мочевого пузыря. В качестве вспомогательного вещества выступает контрастная жидкость.
  4. МРТ и КТ. Помогают выявить структуру гиперплазии, а также уточнить ее размер и степень разрастания.

С целью исключения наличия раковой опухоли назначается анализ ПСА. ПСА представляет собой антитела, появляющиеся при развитии онкологии. Иногда дополнительно требуется биопсия, посредством которой изучается тканевая структура простаты.

Диагностика аденомы предстательной железы может быть осложнена, поскольку болезнь схожа с раком простаты. Для конкретизации характера новообразования назначается расширенное исследование крови.

Способы лечения

Аденома простаты требует комплексного лечения. После прохождения всех диагностических процедур могут быть назначены следующие методы терапии.

Медикаментозная

Лечение лекарственными препаратами относится к щадящим методам терапии аденомы простаты. Эффективно только на начальных стадиях развития болезни.

Не рекомендуется заниматься самолечением.

Медикаментозный способ лечения

В избавлении от аденомы оказываются эффективными следующие лекарства:

  1. Афала. Представлены в таблетированном виде и способствуют снятию отечности с предстательной железы. Дополнительно помогают восстановить тонус тканей мочевого пузыря, одновременно купируя болевой синдром.
  2. Витапрост. Предотвращает повторное возникновение отеков путем нормализации кровообращения в малом тазу.
  3. Гербион Уртика. Избавляет от процесса воспаления и нормализует кровяную циркуляцию.
  4. Таденан и Сленан. Два аналогичных лекарства. Способствуют восстановлению репродуктивных функций.

Если болезнь протекает в более серьезной форме, доставляя значительный дискомфорт, назначаются лекарства в виде ректальных свечей. Наиболее эффективными являются Тыквеол, Биопрост и Витапринол. Все они оказывают снижающее действие на уровень железа в крови, из-за чего улучшается кровообращение. Прием нескольких категорий препаратов позволит избавиться от патологических симптомов.

Физиотерапия

Любая из физиотерапевтических процедур способствует снижению дискомфортных ощущений и остановке опухолевого разрастания. Наиболее эффективными методами физиотерапии доброкачественной гиперплазии являются следующие.

Фотодинамическая терапия

Суть лечения – фотодинамическое излучение:

  • в образовавшийся узел вводится специальный препарат, который приводится в действие после воздействия на него лазерного облучения определенной волны;
  • происходит активное перемещение кислородных частиц, которые затрагивают область поражения.

Позволяет купировать некротические процессы, а также восстановить поврежденные участки. Препарат Тукадом используется в терапии рака простаты, когда эффект от лучевой терапии отсутствует. Результатом данного вида лечения является остановка клеточного деления аденомы, а также снижение уровня онкологических маркеров.

Озонотерапия

Терапия озоном помогает:

  • нормализовать циркуляцию крови;
  • уменьшить болевой синдром;
  • уничтожить патогенные микроорганизмы;
  • ускорить окислительный процесс в органе мочевыделения;
  • купировать процесс воспаления.

Возможны легкие дискомфортные ощущения, которые могут продолжаться на протяжении нескольких дней.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Упражнения позволяют избавиться и в дальнейшем предотвратить застой крови. Одновременно с этим улучшается ее циркуляция в малом тазу.

Лечебная физкультура – отличное средство профилактики аденомы простаты, а также эффективный метод быстрого восстановления после хирургического вмешательства. Регулярно занимаясь терапевтическими упражнениями, становится возможной минимизация рецидивов.

Лечебная гимнастика

Диетотерапия

Сбалансированное питание – одно из главных условий успешного лечения аденомы простаты. Правильный рацион способствует улучшению общего состояния и исключает разрастание узелковых новообразований.

Чтобы терапия была успешной, важно исключить потребление продуктов, обогащенных железом. Рацион должен отличаться сбалансированностью.

В этот период организм нуждается в большом количестве витаминов и питательных веществ. Количество жидкости, выпиваемое в течение дня, не должно превышать полутора литров.

Лечение пиявками

Опухоль, образующаяся в предстательной железе при аденоме, значительным образом ухудшает половую функцию. Многие врачи назначают лечение пиявками. Такой метод улучшает кровообращение, а также очищает организм от токсичных веществ. Комплексный же подход позволяет полностью купировать дискомфортные ощущения.

Читайте также:  Симптомы и методы лечения абсцесса предстательной железы

При осложнении аденомы простаты урогенитальной инфекцией наряду с гирудотерапией принимаются антибактериальные препараты. С целью получения максимального терапевтического результата рекомендуется пройти 4 сеанса с перерывами в 3 дня.

Хирургическое вмешательство

Несколько лет назад оперативное лечение аденомы простаты считалось единственным на запущенных стадиях болезни. Однако сейчас хирургия применяется редко, поскольку появились не менее эффективные способы лечения аденомы.

Операция при аденома простате

Наиболее частые следующие виды операций:

  • трансуретральная резекция;
  • открытая аденоэктомия;
  • трансуретральная инцизия.

Представленные виды операций требуют продолжительного реабилитационного периода. В качестве показаний к проведению хирургии выступают:

  • конкременты, образовавшиеся в мочевом пузыре;
  • задержка мочи, протекающая в острой форме;
  • почечная недостаточность;
  • инфекционное заражение.

По окончании операции на протяжении 5 часов должно обязательно сохраняться спокойное лежачее состояние. По истечении указанного времени разрешается занимать сидячее положение.

Народные методы лечения

Иногда в терапии аденомы простаты оказываются весьма эффективными методы народной медицины.

Наиболее эффективными народными рецептами от доброкачественной гиперплазии являются следующие.

Рецепт №1:

  • несколько грибов веселки забиваются водкой в пропорции 2:1;
  • не рекомендуется использовать спирт, поскольку он уничтожит все полезные микроорганизмы;
  • состав настраивается в течение месяца, на протяжении которого каждое утро выпивается по столовой ложке настоя.

Рецепт №2:

  • в соотношении 1:2 смешиваются расторопша и петрушка, которые затем заливаются кипятком в количестве 3 литров;
  • смесь оставляется для настойки в темном месте на протяжении недели.

По происшествии указанного периода настойка выпивается в количестве 50 граммов трижды в течение дня.

Последствия

При отсутствии лечения вы обязательно столкнетесь с неприятными последствиями. Перечислим основные из них.

Острая задержка мочи

Представляет собой состояние, когда становится невозможным процесс мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре. Зачастую возникает на 2 и 3 стадиях развития гиперплазии.

Причинами развития данной патологии становятся:

  • переохлаждение;
  • чрезмерное употребление пряной пищи;
  • прием препаратов, оказывающих мочегонное воздействие;
  • задержка мочеиспускания;
  • задержка стула;
  • частые переутомления;
  • долгое пребывание в лежачем или сидячем положении;
  • злоупотребление алкогольной продукцией.

Перечисленные факторы способствуют появлению отечностей и дискомфортных ощущений. Задержка мочи имеет следующие признаки:

  • отсутствие выделения мочи во время акта мочеиспускания;
  • болевой синдром внизу живота, локализующийся поверх лобковой кости;
  • образование своеобразного пузыря в надлобковой зоне, в роли которого выступает переполненный мочевой пузырь.

Также присутствуют беспокойное и тревожное состояния.

Гематурия

Представляет собой появление в моче кровяных примесей. Такое возможно в случае небольшого кровотечения из расширенных вен мочевого пузыря или в процессе проведения какой-либо манипуляции.

Гематурия может быть незаметной, едва различимой под микроскопом, или достаточно значительной, сопровождаясь множественными кровяными сгустками в моче. В последнем случае требуется срочная операция.

Камни в мочевом пузыре

Образуются на этапе большого количества урины в мочевом пузыре. Иногда камни по мочеточникам мигрируют в главный мочевыделительный орган, откуда не могут выйти наружу через узкий уретральный канал. Камни в мочевом пузыре

Распознать камни в мочевом пузыре можно по следующим признакам:

  • учащенному походу в туалет;
  • наличию болезненных ощущений в области расположения головки члена, которые имеют тенденцию к усилению в процессе ходьбы и уменьшению после принятия горизонтального положения.

Дополнительно присутствуют боли ноющего характера.

Вирусы и микробы

Нередко осложнение аденомы простаты проявляется инфекционными заболеваниями, наиболее частыми из которых являются:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • простатит;
  • уретрит.

Причинами инфекционных осложнений выступают застойные явления в мочевом пузыре, а также процесс катетеризации.

Почечная недостаточность

Возникает на последних стадиях развития гиперплазии по причине уменьшенной выработки мочи. Каждой стадии болезни соответствуют симптомы:

  1. Скрытые проявления. На этой стадии отмечаются сухость в полости рта, общее недомогание. В анализах крови заметно нарушение кровяных электролитов.
  2. Компенсация. Учащается мочеиспускание. В анализах отмечается повышение мочевины и креатинина.
  3. Декомпенсация. Количество патологических признаков увеличивается. К ним прибавляются тремор пальцев, мышечные подергивания, неприятный запах из ротовой полости. Также отмечается снижение иммунных сил организма, что проявляется в более тяжелом течении простудных заболеваний.
  4. Терминальная. Появляется запах мочи, исходящий от кожных покровов. Кожа лица приобретает серо-желтый оттенок. Стул имеет зловонный запах. Одновременно с этим происходят необратимые изменения во внутренних органах.

Усугубить течение почечной недостаточности могут погрешности в питании и чрезмерные физические перенапряжения.

Исходом почечной недостаточности является смерть. Продлить жизнь можно посредством почечно-заместительной терапии.

Меры профилактики

Избежать возникновения доброкачественной гиперплазии можно путем соблюдения некоторых мер профилактики:

  • полный отказ от вредных привычек в виде алкогольной и табачной продукций;
  • предотвращение переохлаждения нижних конечностей;
  • соблюдение полезного и сбалансированного питания, обогащенного натуральными продуктами;
  • исключение передержки мочи;
  • отказ от употребления жидкости за пару часов до отхода ко сну, что поможет избежать ночных походов в туалет;
  • ведение здорового образа жизни с посещением спортзала и выполнением физических упражнений;
  • исключение кровяных застоев, что является основной причиной возникновения аденомы;
  • обеспечение половой жизни в регулярном режиме.

Важно защищаться от заболеваний, передающихся половым путем.

Заключение

Аденома простаты – достаточно распространенное заболевание, доставляющее серьезные неудобства и ухудшающее качество жизни мужчины. Своевременное лечение позволит избежать осложнений и необратимых последствий, а меры профилактики помогут снизить риск развития гиперплазии.

Рейтинг редактора
Редактор статьи
Лукин Фёдор Дмитриевич
СЗГМУ им. И.И.Мечникова - Врач общей практики
Статей
138
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector